Медицинский центр «Фартимед»

Способы фиксации, подготовка опорных зубов и возможности самостоятельного снятия протетических конструкций весьма разнообразны и зависят непосредственно от вида протеза.

Показания к протезированию

Для установки съемных и несъемных протезов есть ряд показаний:

• наличие врожденных дефектов;
• деформация или разрушение зубной эмали;
• повышенное стирание эмали;
• потемнение;
• частичная или полная адентия.

Виды противопоказаний к протезированию

Существует два вида противопоказаний: местные и общие. К первой группе относятся следующие:

• наличие воспалительных заболеваний в полости рта;
• недостаточная гигиена полости рта;
• проблемы с деснами.

Список общих противопоказаний гораздо шире — в частности, протезирование невозможно при:

• заболеваниях, которые ограничивают возможность хирургического вмешательства;
• наличии противопоказаний к местному обезболиванию;
• хронических заболеваниях в стадии обострения — болезни сердца и сосудов, онкология, декомпенсированный сахарный диабет и.т.д.;
• проведении некоторых видов лекарственной терапии — например, приеме противосвертывающих средств или цитостатиков;
• психических заболеваниях;
• выраженном истощении, к примеру, после тяжелых заболеваний и длительной лекарственной или химиотерапии.

Этапы протезирования

Вернуть зубам красоту и жевательную функцию можно в любом возрасте. Перед зубопротезированием проводится предварительная консультация со стоматологом. Если необходимо, то он назначит процедуры, чтобы устранить очаги воспаления: кровоточивость десен, небный тонзиллит и другие. При несъемном протезировании, обрабатываются зубы с признаками поражения, на которые потом установят ортопедическую конструкцию.

Процесс имеет несколько этапов:

• консультация специалиста;
• санация ротовой полости;
• определение вида протезирования, объема работ и подсчитывается общая стоимость протезирования зубов;
• получение оттисков;
• установка временных протезов из пластмассы;
• изготовление ортопедической конструкции;
• примерка, при необходимости доработка;
• установка постоянного протеза.

Выбор метода протезирования зависит от целого перечня параметров, в числе которых:

• количество утерянных зубов
• групповая принадлежность отсутствующих зубов
• состояние оставшихся зубов, которые расположены рядом с дефектом
• общее состояние стоматологического здоровья
• особенности общесоматического состояния пациента
• эстетические пожелания и т.д.

Съемные зубные протезы

Показаниями для протезирования съемными протезами являются клинические ситуации:

• Полное или частичное отсутствие зубов на челюсти независимо от того, является ли дефект включённым (ограниченным с двух сторон зубами) или концевым (не ограниченным с одной стороны зубом).
• Отсутствие условий для проведения имплантации (включая болезни крови, злокачественные новообразования).
• Невозможность изготовления мостовидных протезов (например, ввиду несостоятельности опорных зубов, при концевых дефектах).
• Шинирование или удержание в блоке зубов (самыми распространенными причинами фиксации зубов в блок являются болезни пародонта, когда зубы обладают патологической подвижностью).
• Экстракция большого числа зубов (возможно изготовление иммедиат-протеза — конструкции для наложения сразу после удаления одного или нескольких зубов).

Противопоказания

Создают протез только после полной санации полости рта. Необходимо вылечить болезни слизистой оболочки, кариозные поражения зубов, а также удалить корни перед ортопедическим лечением.

В случае повышенного рвотного рефлекса длину базиса максимально укорачивают. Если это не помогает, то проводится несъемное протезирование на имплантатах — искусственных опорах.

Врач — стоматолог-ортопед при знакомстве с пациентом обращает внимание на неврологический статус, в том числе спрашивает о наличии эпилепсии. Съемное протезирование противопоказано при эпилептическом статусе, невозможности пациента контролировать свои действия (в случае наличия психических расстройств).

Съемные протезы не всегда способны удовлетворить пациента, если профессия связана с произношением звуков. Лекторам, дикторам, певцам по субъективному восприятию съемные конструкции иногда не подходят.

Несъемные зубные протезы

Ключевое преимущество несъемных протезов в том, что они надежно фиксируются в полости рта, обеспечивая комфорт и функциональность. Этот вид протезирования предпочтительнее для многих пациентов, так как он не требует дополнительного крепления и не вызывает дискомфорт.

Показания к применению несъемных протезов довольно разнообразны. В первую очередь это потеря одного или нескольких зубов из-за травмы, кариеса или пародонтита. Кроме того, несъемные протезы могут быть решением при наличии дефектов зубной полости, которые невозможно устранить иными методами.

Противопоказания к применению несъемных протезов существуют, но их немного:

• Аллергия на материалы, из которых изготовлен протез.
• Серьезные системные заболевания, влияющие на процессы заживления и регенерации тканей.
• Недостаточное количество костной ткани для установки имплантатов, если таковые необходимы.
• Онкологические заболевания.